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以評促建啟新程,豪情滿懷再出發(fā)!4月26日至29日,根據(jù)省中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一部署,溫州市中醫(yī)院迎來了三級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級評審暨大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作。經(jīng)過專家組4天細致全面的評審巡查,醫(yī)院順利完成三級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級評審暨大型中醫(yī)醫(yī)院巡查工作,也成為今年按照新標準再啟動評審的省內(nèi)第一家參評的中醫(yī)醫(yī)院。
01評審匯報會
4月27日,專家組領(lǐng)隊、浙江中醫(yī)藥管理局副局長吳建錫,專家組組長、杭州市中醫(yī)院張永華院長帶領(lǐng)專家組成員走進溫州市中醫(yī)院,正式啟動評審工作。
當天上午,溫州市中醫(yī)院在院內(nèi)召開三級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級評審暨大型中醫(yī)醫(yī)院巡查匯報會,專家組成員、市衛(wèi)健委領(lǐng)導及醫(yī)院黨政班子成員、中層、迎檢人員參會。會議由領(lǐng)隊吳建錫主持。
溫州市衛(wèi)生健康委員會黨委委員、副主任吳尚斌致詞:等級評審是市衛(wèi)生健康事業(yè)的一件大事,對推動全市高水平中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)起到了很好的促進作用。作為集醫(yī)療、教學、科研、培訓和康復(fù)為一體的現(xiàn)代化國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,溫州市中醫(yī)院在保障群眾健康、提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平方面發(fā)揮著重要作用,相信在專家組的指導下,醫(yī)院定能當好人民健康的忠誠衛(wèi)士。
專家組組長、杭州市中醫(yī)院院長張永華提出評審要求:為進一步提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療質(zhì)量,強化黨委領(lǐng)導下的院長負責制,規(guī)范醫(yī)院運行及加強新冠病毒防控工作,專家組將同步開展三級甲等醫(yī)院的等級評審工作、大型醫(yī)院巡查工作和新冠病毒防控檢查工作,希望醫(yī)院能全力配合專家組的工作,充分準備好自查自糾,以評促建,以評促改。
溫州市中醫(yī)院院長朱文宗作醫(yī)院評審工作匯報從醫(yī)院概況、備戰(zhàn)迎評、對標自查、困難挑戰(zhàn)四個方面匯報了醫(yī)院復(fù)評工作的準備情況,并表示溫州市中醫(yī)院將充分利用本次三甲等級醫(yī)院評審的契機,提高認識,凝聚共識,深化內(nèi)涵建設(shè),全力推進新時代下現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)。
02追蹤現(xiàn)場
評審工作按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院評審管理工作要求,在依據(jù)國家評審標準的同時,結(jié)合《浙江省中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等級評審標準(一、二類指標)(2021 版)》《大型醫(yī)院巡查工作方案(2019-2022年度)》、《關(guān)于做好2019-2022年度中醫(yī)醫(yī)院巡查工作的通知》及《浙江省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于將〈新型冠狀病毒感染防控管理與持續(xù)改進〉納入醫(yī)院等級評審標準的通知》進行評審評價。
18名專家分管理、臨床、護理、感管、藥事中藥、檢驗(輸血)、醫(yī)學影像、病理等8個專業(yè)組對醫(yī)院開展評審。在多天的評審中,專家通過查閱臺賬資料、現(xiàn)場核查病歷、個案追蹤、人員訪談等,遍訪了醫(yī)院臨床、醫(yī)技、行政、后勤各部門,嚴格按照評審標準,對醫(yī)院進行了全方位的檢查評估。
3天的深入檢查
專家對照國標評審條款512條
省標評審條款109條
疫情防控管理與持續(xù)質(zhì)量改進9條
先后走訪科室259次
訪談人員1536人次
回答專家提問8162次
檢查設(shè)備89臺次
檢查病歷176份
檢查處方105張
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03評審反饋會
4月29日下午,溫州市中醫(yī)院三級甲等中醫(yī)醫(yī)院等級評審暨大型中醫(yī)醫(yī)院巡查反饋會在六虹橋院區(qū)召開。溫州市人民政府副市長陳應(yīng)許,市政府副秘書長項光夫,市衛(wèi)健委黨委書記、主任陳宏鳴,市衛(wèi)健委副主任吳尚斌及溫州市中醫(yī)院黨政班子成員、中層干部代表等參加反饋會。
專家組專家就檢查情況進行了系統(tǒng)的反饋,充分肯定醫(yī)院各方面的工作亮點,同時客觀地指出醫(yī)院存在問題與不足,并對下一步發(fā)展提出中肯的意見和建議。
張永華組長總結(jié)了評審巡查情況,對亮點進行反饋:一是醫(yī)院全面落實黨委領(lǐng)導下的院長負責制,黨建工作扎實,領(lǐng)導班子團結(jié),醫(yī)院運行良好,各項工作管理規(guī)范;二是醫(yī)院辦院方向正確,發(fā)展勢頭良好,中醫(yī)優(yōu)勢突出,重點專科特色鮮明;三是重視醫(yī)療質(zhì)量,管理制度健全,創(chuàng)新實施醫(yī)療質(zhì)量安全積分管理制度,新冠防控工作嚴格規(guī)范;四是重視員工幸福感和凝聚力,在醫(yī)療用房緊張的情況下開設(shè)職工之家,提高職工感受度;五是后勤管理充分運用現(xiàn)代信息化手段,做到智能化和精細化。
溫州市中醫(yī)院黨委書記王慶來作表態(tài)發(fā)言。他首先感謝各位專家對醫(yī)院綜合管理工作進行全面評估和耐心指導,提出的亮點是對醫(yī)院莫大肯定和鼓勵,指出的不足和建議也為醫(yī)院持續(xù)改進指明方向。全院上下將以此次評審和巡查工作為新的起點,深刻領(lǐng)會專家組反饋的意見和建議,堅持以評促管、以評促改、以評促進、以評促優(yōu),在“十四五”新發(fā)展時期,努力把醫(yī)院建設(shè)成為中醫(yī)特色鮮明、綜合實力強大的現(xiàn)代化國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院和高水平的區(qū)域中醫(yī)藥醫(yī)療康養(yǎng)中心。
浙江省中醫(yī)藥管理局副局長吳建錫發(fā)表講話,他表示,繼上一輪等級評審之后,溫州市中醫(yī)院在組織架構(gòu)、規(guī)章制度、診療規(guī)范、后勤管理等方面都有了提升。此次評審以國標和省標結(jié)合、評審和巡查結(jié)合、評審和新冠防控結(jié)合三個“和”為首要特點,做到評審嚴格、紀律嚴肅、作風嚴謹和迎評工作扎實、提供資料真實、配合工作誠實,醫(yī)院在堅持正確的辦院方向、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、注重學科內(nèi)涵建設(shè)、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理、弘揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、全面加強黨的建設(shè)等方面的工作可圈可點。
溫州市人民政府副市長陳應(yīng)許發(fā)表重要講話,他指出在專家組細致、全面和到位的評審工作下,此次三級中醫(yī)醫(yī)院等級評審暨中醫(yī)醫(yī)院巡查無疑是為醫(yī)院做了一次全身的、免費的“體檢”。他肯定了溫州市中醫(yī)院作為一家百年醫(yī)院在醫(yī)、教、研、康、育方面及抗擊新冠疫情等方面所做的工作和成效,也強調(diào)了評審工作不是最終目的,醫(yī)院要利用此次機會不斷吸取經(jīng)驗,在現(xiàn)代醫(yī)院管理上有更實舉措,在守護人民健康上有更大作為,在推動醫(yī)院發(fā)展上更有站位,在清廉醫(yī)院建設(shè)上下更大功夫。
溫州市中醫(yī)院于2012年12月通過國家中醫(yī)藥管理局評審,成功晉級為國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,實現(xiàn)里程碑式的跨越。近年來,在市委市政府、市衛(wèi)健委的正確領(lǐng)導與大力支持下,在三甲醫(yī)院的平臺上,醫(yī)院不忘初心、牢記使命、砥礪前行,成立溫州市中醫(yī)醫(yī)院集團,獲評市級衛(wèi)生系統(tǒng)首家“全國文明單位”,連續(xù)兩年被國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局授予“改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新醫(yī)院”稱號,成功入選省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革試點單位。醫(yī)院始終堅持以中醫(yī)藥為主體,為群眾提供全方位全周期的中醫(yī)醫(yī)療健康照護,學科深度融合、智慧醫(yī)療業(yè)內(nèi)領(lǐng)先、醫(yī)療服務(wù)流程再造……醫(yī)院綜合實力、業(yè)界口碑、社會知名度都得到了極大地提升。
溫州市中醫(yī)院將以本次復(fù)評為契機,深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革,提升現(xiàn)代化治理能力,發(fā)揮“釘釘子”精神補齊短板,推動各項整改工作落實落地,全面深化中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,鞏固延續(xù)醫(yī)院百年發(fā)展成果,自加壓力、再挖潛力,更好地為人民群眾健康服務(wù),讓廣大患者信任而來,滿意而歸,讓溫州市中醫(yī)院的百年品牌綻放更加絢麗的光彩。