醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，是醫(yī)院整體實力的體現。為深入貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局《關于開展全面提升醫(yī)療質量行動（2023-2025 年）的通知》（國衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2023〕12 號）和《浙江省醫(yī)療質量“強基提質培優(yōu)”行動方案（2023-2025 年）》要求，進一步提升醫(yī)院醫(yī)療質量安全水平，8月15日至10月15日，在醫(yī)療質量安全月活動領導小組的協調安排下，溫州市中醫(yī)院開展了以“強基提質培優(yōu)”為主題的質量安全月系列活動。

01醫(yī)務篇

醫(yī)務科組織了處方系列培訓及考核工作，對常規(guī)處方權、抗菌藥品、腫瘤藥品等處方權等進行3場培訓，進一步提升了臨床醫(yī)師合理、科學、經濟處方的能力。同時，還組織了線上全院考核，完成了300余人次的年度考核及1200次的處方再授權工作。

為提升醫(yī)護人員的心肺復蘇技能和外傷搶救包扎能力，醫(yī)務科分別開展了為期2周的心肺復蘇培訓和為期1周的創(chuàng)傷包扎培訓，并通過考核加以鞏固。臨床一線人員通過復習學習、培訓考核和現場操練，不僅加強了專業(yè)知識的掌握，還增強了團隊協作意識。此次培訓，共有700余人次參加培訓與考試，同時培養(yǎng)了100余名專業(yè)考官團隊。

此外，醫(yī)務科還組織了2場VTE培訓課程和1場考核，與葉海東主任聯合解讀了浙江省VTE防治指南，并就相關注意事項及臨床應用進行了深入交流。

02護理篇

為更好地應用品管圈等管理工具改進臨床護理質量，并搭建學習交流平臺，護理部組織各科室推選近兩年內持續(xù)質量改進項目進行匯報，經過專家初篩，最終遴選出11個優(yōu)秀項目進入第二輪比賽。比賽評選出一等獎1名、二等獎2名、三等獎3名、優(yōu)勝獎5名。

為提升全院護士的應急能力和急救水平，護理部還組織了團隊綜合技能競賽，安排不同層級人員參與考核，由各科室護士長、急危重癥小組成員及N1層級護士3人組隊完成技能競賽，并由現場專家評選出優(yōu)秀團隊予以表彰。同時，全院近620名護理人員參加了CPR考核，評選出優(yōu)秀選手并頒發(fā)獎項。

為有效推廣?？平】到逃?，提升科普質量，護理部還開展了《健康普安》科普文章大賽，并組織了刮痧技術進階班、腕踝針資質考核、護理管理培訓班等系列培訓，篩選出優(yōu)秀學員予以表彰，有效推廣了?？平】到逃嵘丝破召|量。

03院感篇

為提高景山院區(qū)醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應及處置的能力，加強各部門之間協調配合，最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，9月9日，院感科開展了感染暴發(fā)應急處置演練，通過演練提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識，增強其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應急處置能力，也進一步明確相關科室和人員的職責任務，完善應急機制。

同時，院感科還開展了“夯實圍術期感染防控，保障手術質量安全”專項行動，組織專家團隊對臨床手術科室的術后換藥、手術患者呼吸功能訓練、圍手術期流程再造等模塊共十六個視頻進行質量評比，并于10月15日舉辦質量月感控專項培訓。培訓圍繞規(guī)范送檢病原學標本、手術相關（侵入性）操作相關感染防控等主題展開，采用理論講解、案例分析、互動討論等多種形式，使醫(yī)護人員深入學習了感染性疾病的診斷、病原學標本的正確采集與送檢以及抗菌藥物的合理使用等。此次培訓吸引了400余人參加，包括臨床醫(yī)生和規(guī)培生等。

此外，院感科還組織專職和兼職感控人員進行了手衛(wèi)生依從率調查和多重耐藥菌隔離措施落實率等專項檢查。

04質管篇

為進一步加強溫州市中醫(yī)病歷質量管理，提高中醫(yī)病歷質量，同時提高本院青中年醫(yī)師的理論功底與臨床實踐能力，強化中醫(yī)、西醫(yī)病案書寫的規(guī)范性，質管科于8月2日、8月16日分別舉辦了溫州市中醫(yī)病歷質控中心工作會議暨新形勢下如何提升中醫(yī)病案內涵建設與管理溫州市繼教學習班及溫州市中醫(yī)院首屆病案演講比賽。每場活動均吸引了近200名同仁參與，來自市縣級中醫(yī)醫(yī)療單位的15家質管科相關負責人出席了會議。此次活動不僅檢驗了參賽選手的理論知識和專業(yè)技能，還為所有參與者搭建了一個相互啟發(fā)、共同成長的平臺。

繼教班成功舉辦，也進一步加強全市區(qū)域內中醫(yī)醫(yī)療機構病案管理，提升中醫(yī)病歷書寫水平與內涵質量，規(guī)范電子病歷臨床應用，不僅為溫州市中醫(yī)病歷質控中心的病歷質控和醫(yī)院管理工作注入了新的活力，也為廣大病案管理者提供了一個學習交流的平臺。

05門診篇

門診部以“攻克難點，提升服務品質”為核心主題，針對門診工作中的關鍵問題和瓶頸環(huán)節(jié)進行深入分析，充分理解醫(yī)務人員和患者的需求，致力于提高患者的滿意度和就醫(yī)體驗。通過門診病歷書寫比賽、門診綜合素質考核、門診護理演講比賽等多種形式的活動，強化了學習氛圍，提高了自身業(yè)務水平。同時，門診還加強了科室內部管理，進一步強化了服務意識，提升了解決患者問題的能力與質量。

作為醫(yī)院的窗口，門診部力求將門診分診工作質量做到精益求精，以更好地服務廣大患者。在質量提升月的執(zhí)行過程中，門診部也發(fā)現了一些不足和潛在問題，如部分分診人員在溝通和解決問題方面的能力尚需加強，授課質量有待提高等。在今后的工作中，門診部將繼續(xù)狠抓門診工作質量，急患者之所急，想患者之所想，繼續(xù)為廣大門診患者提供更優(yōu)質的服務。

06公共衛(wèi)生科

8月12日，公共衛(wèi)生科與醫(yī)務科聯合舉辦了“溫州市中醫(yī)院第二屆中醫(yī)藥科普演講大賽”。大賽圍繞嬰幼兒、兒童青少年、老年人、孕產婦及職業(yè)人群等重點人群，聚焦近視防控、心理健康、合理膳食、科學運動、傳染病防控以及“三減三健”等重點主題，結合“千名醫(yī)師講中醫(yī)”活動，推送貼近群眾生產生活的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等科普內容。大賽評出一等獎1名、二等獎2名、三等獎3名、優(yōu)勝獎6名。

夏季是登革熱等輸入性蟲媒傳染病的高發(fā)期。為進一步提高醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生技術人員對登革熱疫情的應急處置能力，應對可能出現的疫情風險，保護公眾身體健康和生命安全，8月22日下午，公共衛(wèi)生科在發(fā)熱門診組織開展了登革熱應急演練。演練結束后，陳炳副院長組織參演成員進行總結討論，分析存在的問題并提出改進方案，明確了各科室的職責，并督促相關職能科室盡快整改，以提升我院應對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實戰(zhàn)能力。

醫(yī)院的醫(yī)療質量安全月系列活動致力于鞏固和提高醫(yī)療質量水平，加深和加強全體醫(yī)務人員的質量安全意識和應急能力，促進臨床規(guī)范診療、合理用藥，推進中醫(yī)特色服務能力，保障患者安全。本次活動多部門聯動，多措并舉，更大程度的推動了醫(yī)院醫(yī)療質量安全工作再上新臺階。